Туберкулез

Описание заболевания

Туберкулез – широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий (палочками Коха). Как правило, данная инфекция поражает легкие, реже затрагивая другие органы и системы.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании больного.

Инфицирование происходит чаще через дыхательные пути, бактерия размножается в легочных альвеолах. Чаще всего после инфицирования заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме.

Когда иммунная система не может сдерживать рост бактерий, развивается клиническое заболевание.

Часто активный туберкулез протекает в виде легочной формы. Симптомы начала заболевания обычно включают кашель, умеренную лихорадку, потливость в ночное время, усталость, снижение аппетита и потерю веса.

Наиболее тяжелые формы туберкулеза: милиарная (диффузное поражение легких, селезенки, печени и костного мозга) и менингеальная (туберкулезный менингит).

Единственной профилактической мерой, позволяющей предупредить заболевание, в настоящее время является прививка против туберкулеза, которая проводится детям при рождении.

Необходимо отметить, что иммунизация не может обеспечить полную безопасность при контакте с зараженными туберкулезом людьми, однако она снижает тяжесть протекания заболевания и вероятность возникновения осложнений.

Группами риска по развитию туберкулеза являются:

• младенцы и маленькие дети,
• люди с ВИЧ-инфекцией;
• лица с ослабленным иммунитетом при следующих состояниях: 
• алкоголизме, наркомании, токсикомании;
• сахарном диабете;
• силикозе;
• онкологических заболеваниях;
• лейкозах и лимфомах;
• тяжелых болезнях почек;
• выраженном дефиците массы тела;
• приеме некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидных гормонов или тех, которые требуются после пересадки органов) и средств лечения ревматоидного артрита или болезни Крона.

Показания

К основным показаниям для вакцинации против туберкулеза относятся:

• нахождение на одной  территории с выявленным носителем заболевания;
• переезд в места повышенной концентрации больных туберкулезом;
• работа в медицинских учреждениях, где постоянно находятся пациенты, страдающие туберкулезом.

Противопоказания

Абсолютные:

• Иммунодефицит и злокачественные новообразования;

Относительные:

• низкая масса тела ребенка при рождении (до 2 кг);
• недоношенность;
• выявленные внутриутробные инфекции плода;
• родовые травмы, поражающие нервную систему младенца;
• тяжелые стадии кожных болезней;
• различные инфекционные процессы;
• гнойно-септические болезни;
• гемолитические заболевания.