Предсердно-желудочковая блокада

Записаться к врачу

Лечение

Первая степень предсердно-желудочковой блокады не требует специфического лечения. Терапия направляется на устранение причины, вызвавшей патологию. Пациентам со второй стадией рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение специалистами для предотвращения усугубления симптомов. Третья степень опасна для пациента. При ухудшении состояния показана кардиостимуляция.

Причины возникновения

Причинами предсердно-желудочковой блокады служат заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • острый инфаркт миокарда;
  • высокий тонус блуждающего нерва;
  • электролитный дисбаланс;
  • порок;
  • миокардит.

Такое нарушение способно возникнуть в результате бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов: антагонистов кальция, антиаритмиков, сердечных гликозидов. Существует вероятность данного осложнения после проведения операции по замене клапана.

Виды

Классифицируют предсердно-желудочковую блокаду по степени выраженности. Первая характеризуется замедлением поступления импульса из предсердий в желудочки. Пациента она не беспокоит и чаще всего выявляется неожиданно, при плановом обследовании. Специальная терапия в этом случае не требуется. При второй стадии проходит только часть толчков. Это способствует возникновению ощущения перебоев в сердце, потемнению в глазах, слабости. При третьей степени проводимость импульсов отсутствует. Предсердия сокращаются в обычном режиме, при этом желудочковый ритм редок, что нарушает гемодинамику организма.

Возможные осложнения

Осложнения развивают чаще всего на третьей стадии блокады. Прогрессируют симптомы сердечной недостаточности, возникают и усугубляются аритмии. Нарушение ритма на фоне инфаркта миокарда способны спровоцировать кардиогенный шок. Ишемия головного мозга вызывает приступы Морганьи-Адамса-Стокса, характеризующиеся потерей сознания, редким дыханием или его полной остановкой, судорожными проявлениями с непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. Полная блокада – грозная патология, самый опасный, тяжелый тип брадиаритмии. Она часто осложняется полным прекращением сердечной деятельности и приводит к внезапной смерти человека.